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深静脉置管的操作，再次遇到困难，尽管彩超已经可以定位，却始终无法让穿刺针进入血管里面。

比较明显的原因是小孩太小，虽然理论上可以成功置入，但是实际操作中，不到一个月的孩子，可供操作的范围并不大，多一点或者少一点，都会与目标产生偏差。

最后选择的进针点不是颈内，而是锁骨下，相当于头臂静脉的位置。虽说能够正常使用，可终究不是最初的想法，属于无可奈何的退而求其次。

师妹Y提到她在其他科室轮转时候，看到大人的操作简单很多，因为他们的血管大小都不止一厘米，只要稍微掌握方向就行，即使有所偏离也不会影响结局，实在是太过幸福！对此，我深以为然。

儿科医生少的问题，一直都存在，最根本的原因，还是工作的付出与收获不相符。同样的操作，花费的时间和精力要多很多，可绝大部分收费目录都是照搬大人。而且人们对小孩有着很大的期待，小孩生病大人着急，着急之后又会把矛头转移到医生的身上，特别是万一出现问题的时候，常常会纠缠不休，甚至持刀相向，带来的压力可不是一丁半点。

有时想想，不当医生也挺好，只是回忆过去的那些年，真正的极端情况也不多。虽然大多数都只是一场交易，但是偶尔出现的小孩微笑和家属感激，以及能够承担日常生活的工资，似乎内心救死扶伤的情怀，又有了继续坚持下去的理由。