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三个人进到了4间手术室，邢周和周岩林两个人看到了病人已经被麻醉医生给麻倒之后，都是利索地把手机放到了手术间面板下的柜台上，然后出门去洗手了。

邢周出门时回头对方闲说：“小方，你先不急着洗手，等会儿你还要戴外科手套抬腿！”

“你先去手术间等着吧。”

“好的，邢哥，那我先去里面等你们。”方闲点头，然后就走到了阅片器前面，再次仔细地阅片了。这个病人是周岩林管的，之前查房之时方闲虽也蹭着看过片子，但只是匆匆瞥一眼，根本没来得及仔细去阅读其中的细节。

骨科的手术前消毒之时，比其他科室要多一样操作，就是需要抬腿。不像普外科躺着、脊柱外科趴着即可。

严格无菌，是每一个外科都必须严格遵执的原则。

邢周和周岩林再次用脚踩开手术室门的感应器，仿若两个不太虔诚的朝圣者一样，双手只敢举在胸前，鱼贯而入。

巡回护士则是立刻上前来打开了已经消好毒的手术服外包装，只留下了属于无菌区的最内层，让邢周打开了。

周岩林则是走到了洗手护士那里，拿来了消毒的弯盘，弯盘里堆放了五块无菌纱布，右手再接过卵圆钳，倒了足够的络合碘浸泡完毕后。

走近手术台右侧距离台面约六十公分的地方，说：“方哥，辛苦你了。”

“我先消脚背，等会儿再先消脚底，我争取争取搞快点，让你轻松些。”

方闲立刻点了点头，说：“没事了岩林哥，咱们骨科医生练这一身力气，不就是这么练出来的嘛。对吧，邢哥。”

要保证消毒区域的绝对无菌，就必须要把患肢离开手术台面，完成三百六十度的无盲区消毒，所以至少需要两个人才能完成。而下肢的消毒，也要先从脚掌开始，然后助手拧着脚趾，再消毒脚后跟和足踝。

再由助手从后跟带牵引或不牵引的托住脚踝，这是骨科预备医师必由之路，也是骨科肌肉男训练的第一步。

方闲现在要担任的，就是这个抬腿的任务。这也是每个骨科医师都要走的路。

在周岩林消毒时，方闲戴好无菌手套心里再次回忆着患者右小腿的正侧位平片。正侧位平片可以帮助术者大概评估骨折的骨折线以及移位的程度。

若是昨天之前，方闲可能仔细回忆也没什么用，但昨天拜托了卢俊维的反向作用力，让他达成了超高伤害的成就。

如今的方闲掌握着四肢长骨骨折切开复位内固定术（中级）：（少数主治医师、资深主治医师及一般副主任医师及副教授适用）！

不开玩笑的说，就算邢周现在跑了，这种手术，方闲都能做，再进行阅片的话，自然是不难了。

而且，在仔细地阅过平片之后，方闲的脑子里，好像自动地在推敲着，等会该如何牵引，才能够让骨折的移位不再度向更远的方向偏倚，甚至如何牵引才能够让骨折的移位对上……

这似乎是方闲在掌握了那中级骨折切开复位内固定术后的本能。

不管是闭合情况下还是开放情况下的复位，都是复位，只是开放下复位肯定比较简单些。只是，这样的中级技能对应的是各种类型的骨折，而这台手术，不过是简单类型的骨折而已……

方闲再来到手术台前面的时候，周岩林已经把脚掌、脚背和脚趾缝都给消毒好了，然后再到那里喊巡回护士再加一包纱布，加络合碘。

骨科的消毒，至少有三个部位的消毒，而每片纱布最多只能用一次，所以，需要消耗的纱布，比其他科室也要多得多的。

每个地方至少消毒三遍，少了九片纱布，骨科的大部分手术都做不了。

方闲就拿起了洗手护士给他准备的两块纱布和一块盐水垫，方闲先用纱布捏住了脚指头，然后把整个腿，通过脚指头作为受力点，给拧起了。

病人是麻醉的状态，完全无法配合，也可以想象一下，通过脚指头把整条腿拧起需要多大的力气，而且还要至少维持三分钟时间。

看到方闲开始维持力量，邢周就立刻催促周岩林：“搞快点，这个病人的体量不轻，小方那边要累死去。”

周岩林立刻跑回来，然后开始对脚踝处也进行消毒了。

三遍之后，方闲便用盐水垫包住了病人的脚踝，接着左手往脚踝处一托。

顿时，患者的骨折处因为骨折近端的重力，骨折远端方闲手托处的支撑点两方力量作用下，开始呈现出往下方的反折！

骨折了嘛，没有了骨质的延续，出现下肢肢体的反折再正常不过了。

骨折的要素就是疼痛、肿胀、骨不连续、肢体异常畸形。

若是此刻病人没麻醉情况下，这么托着他的脚，就算骨折了也估计会被他打死去。

但是，方闲在把左手换成了右手之后，立刻稍稍带了点牵引的力气后，反折处就立刻消失了一小半。

邢周继续催促，“周岩林，不要耽搁时间，搞快点，搞快点。”

方闲面无表情，其实他的力量不小，虽然这个病人的体量也不轻，估计至少有一百六七十斤，一条腿至少也得四十斤往上走了，可四五十斤的东西，方闲拧起来跟玩儿似的……

一边想着，方闲又想起了平片中示位的骨折移位，偏内侧和后方移位，骨折的骨折线属于线性骨折，而且骨折线横过骨的走形，与长骨横轴的夹角偏小，在骨折的AO分类里面，应该是A3型骨折。

胫骨干骨折根据简单、楔形和复杂分成了ABC三型。

A3型是简单骨折中，骨折线比较平，但又不属于螺旋形骨折的亚型。

之所以要弄清楚骨折的分型，是有助于复位的。

方闲下意识地先用加大了牵引的力量，使得骨折的近端和远端分离之后，再重复了一下刚刚在平片上所看到的移位，是向后，向内移位。而自己现在右手所抓持的着力点是在足后跟，属于胫骨的远端。

在足够牵引的情况下！

方闲轻轻地把自己的右手带动着足踝及骨折远端加了外旋的力量，然后稍稍用力。

顿时，只听得咔嚓的清脆一声。

把正在消毒的周岩林都给吓到了，手上松了力气，卵圆钳夹持的纱布，当时就掉在了手术台的桌面上。而后双眼瞪大瞪圆地看着病人的右下肢！

这腿的？

反折呢？

怎么没有骨折在牵引的情况下，该有的反折现象了。

？？？？

难道说？

当时，好多小问号直接就找到了周岩林，他整个人茫然了起来，举头四顾，找到了邢周所在的位置，不知所措。

邢周还在远处与洗手护士一起清理手术器械，听到这一声之后，也还是稍稍有点儿吓到，不过还是转头过来，一边解释一边说：“骨折之后在做牵引的情况下，骨折断端会有触碰，这是非常非常正常的现象。不用去管，只要。”

“只要。”

可话说到了一半的时候，当时就停了，嘴巴微微张着，狠狠地眨了眨眼睛，似乎不敢相信自己刚刚看到的一幕。

这个病人的腿？

手法复位？

邢周马上看向方闲，接着看到方闲仍然一副什么都不知道的偏头、一脸的无辜表情。

邢周内心是崩溃的，不由自主地冒起了一个想法：

这小子，又在演我？！

“巡回，套无菌C臂套，我们先透一下！”

“小方，把病人的腿小心垂直慢慢放下到床上，保持好中立位，不可太过偏移了啊。”

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